- 科学的妥当性を欠いた and/or 科学的に証拠だてられない治療法の宣伝
ここで、- 「科学的に証拠だてられない」とは「実証されていない or 反証されている」
- 「科学的に妥当性を欠いている」とは「確立された事実と衝突しているか、ほとんど意味をなさないために、検証する価値がない」
- 「科学的に証拠だてられない」とは「実証されていない or 反証されている」
ただし、
- 自然療法や代替医療がQuackeryかどうかは個別判断
- 間違っているか効果が実証されていない伝統的療法であっても、宣伝をせず、個人あるいは家庭内利用であれば、Quackeryとみなさない
- Quackeryの宣伝/販売者は次のような人々かもしれない：
- 自分自身も犠牲者
- そのQuackeryを真摯に正しいと信じている
- 自らの利益のために虚偽宣伝する詐欺師
- 自分自身も犠牲者
- 確立された科学的概念と整合しているが、実証されていないものは実験医療かもしれない
以下、Stephen Barrett, M.D.によるQuackWatch[インチキ療法]の定義:
[Stephen Barrett, M.D.:" Quackery: How Should It Be Defined?" updated on (2009/01/17) on QuackWatch (インチキ療法の定義）]
"Quackery" derives from the word quacksalver (someone who boasts about his salves). Dictionaries define quack as "a pretender to medical skill; a charlatan" and "one who talks pretentiously without sound knowledge of the subject discussed." These definitions suggest that the promotion of quackery involves deliberate deception, but many promoters sincerely believe in what they are doing. The FDA defines health fraud as "the promotion, for profit, of a medical remedy known to be false or unproven." This also can cause confusion because in ordinary usage -- and in the courts -- the word "fraud" connotes deliberate deception. Quackery's paramount characteristic is promotion ("Quacks quack!") rather than fraud, greed, or misinformation.
Quackery[インチキ療法]という用語は、(自分の膏薬を自慢する)Quacksalver[インチキ医者]に由来する。辞書的には"Quack"は、「医者を装う者」「イカサマ師」「議論される主題について正しい知識を持たずに、もったいぶって話すもの」と定義される。これらの定義はQuackery[インチキ療法]の定義は詐欺の意味合いを持っているが、Quackery[インチキ療法]を宣伝する多くの者たちは、自分たちのやっていることを真摯に信じている。FDA[米国食品医薬品局]は医療詐欺を「間違っているか、実証されていないと知られている治療法を利益のために販売すること」と定義している。この定義は、詐欺(fraud)の日常および法廷での用法が、計画的詐欺を意味するために、混乱を招きかねない。Quackery[インチキ療法]の最大の特徴は詐欺や貪欲や誤報よりも、宣伝である。
Quackery is not a label automatically applied to methods that are labeled "natural," or alternative," or nonstandard. Judgments about individual methods should be based on whether or not there is scientific evidence of effectiveness.
Quackery[インチキ療法]は、「自然療法」や「代替療法」や非標準療法に対して自動的に付与されるものではない。効果について科学的証拠があるかどうかに基づいて、個々の療法ごとに判断されるべきである。
Most people think of quackery as promoted by charlatans who deliberately exploit their victims. Actually, most promoters are unwitting victims who share misinformation and personal experiences with others. Distributors who market the health-related products of multilevel companies typically have been persuaded by friends, relatives, and neighbors who believe the products are effective. Pharmacists also profit from the sale of nutrition supplements that few customers need. In most cases, pharmacists do not champion the products but simply profit from the misleading promotions of others. Much quackery is involved in telling people something is bad for them (such as food additives) and selling a substitute (such as "organic" or "natural" food). Quackery is also involved in misleading advertising of dietary supplements, homeopathic products, herbs, and some nonprescription drugs. In many such instances no individual "quack" is involved -- just deception by manufacturers and their advertising agencies.
大半の人々はQuackery[インチキ療法]を、故意に犠牲者を搾取する医療専門職を装う者たちによって宣伝されているものと考えている。実は、ほとんどの宣伝者たちは、誤報と個人的経験を他の人々と共有している無自覚な犠牲者である。マルチレベル会社の医療関連製品を市場に出している卸売業者は、その製品が有効だと信じる友人や親戚や隣人から説得されている。薬剤師も、ほとんどの顧客が必要としないサブリメントの販売で利益を得ている。ほとんどの場合、薬剤師は製品を擁護せず、他人の紛らわしい宣伝によって利益を得ている。多くのQuackery[インチキ療法]は、（食品添加物など）人々にとって悪いものについて語り、（有機食品や自然食品など）これに代わるものを販売する。Quackery[インチキ療法]は、サプリメントやホメオパシー商品やハーブや大衆薬について、紛らわしい宣伝を行う。そのような例は、個々のQuackではなく、製造業者や広告代理業者による計画的詐欺である。
Quackery is not an all-or-nothing phenomenon. A practitioner may be scientific in many respects and only minimally involved in unscientific practices. Also, products and procedures can be useful for some purposes but worthless for others. For example:
Quackery[インチキ療法]は、黒か白かが明確というわけではない。医師が大半の面で科学的でありながら、最小限に非科学療法に関与しているかもしれない。また、製品や手法がある目的では有効だが、別の目的では有効でないものもある。たとえば...
- Vitamin B12 shots are lifesaving in cases of pernicious anemia, but giving them frequently to "pep you up" is a sign of poor judgment, greed, or both.
ビタミンB12の福要は悪性貧血の場合は人命を救うものだが、元気剤として頻繁に使うのはプアな判断や貪欲あるいはその両方の徴候である。- Spinal manipulation may be effective for relief of appropriately selected cases of low back pain, but manipulation to correct chiropractic's imaginary "subluxations" is quackery.
脊髄椎骨の操作は低い背中の痛みの適切に選ばれた症例については、効果的かもしれないが、カイロプラクティックの想像上の「亜脱臼」を修正するマニピュレーションはQuackery[インチキ療法]である。
Quackery and poor medical care overlap but are not identical. Quackery entails the use of methods that are not scientifically accepted. Malpractice involves failure by a health professional to meet accepted standards of diagnosis and treatment. It includes situations in which the practitioner was negligent while using standard methods of care. Leaving a surgical instrument in a patient's abdomen or operating on the wrong part of the body are examples of malpractice unrelated to quackery.
Quackery[インチキ療法]とプアな医療は重なりがあるが、同じではない。Quackery[インチキ療法]は科学的に認められない方法の使用を伴う。不正行為は、認められた診断・治療の認められた水準を満たすことに関する医療専門職による怠慢を指す。標準的な治療を行うにあたって、医師が怠慢である場合が、これにあたる。Quackery[インチキ療法]にあたらない不正行為の例には、手術器具を患者腹部に置き忘れたり、体の間違った部分に手術したりすることなどがある。
Quackery can be broadly defined as "anything involving overpromotion in the field of health." This definition would include questionable ideas as well as questionable products and services, regardless of the sincerity of their promoters. In line with this definition, the word "fraud" would be reserved only for situations in which deliberate deception is involved.
Quackery[インチキ療法]は、広い意味では「医療分野での誇大宣伝」と定義できる。疑わしい考え方や疑わしい商品・サービスが、この定義に該当する。この定義に合わせると、詐欺(Fraud)には計画的詐欺のみが該当する。
Unproven methods are not necessarily quackery. Those consistent with established scientific concepts may be considered experimental. Legitimate researchers and practitioners do not promote unproven procedures in the marketplace but engage in responsible, properly-designed studies. Methods not compatible with established scientific concepts should be classified as nonsensical or disproven rather than experimental. Methods that sound scientific but are nonsensical can also be classified as pseudoscientific.
実証されていない手法が必ずしもQuackery[インチキ療法]だというわけではない。確立された科学的概念と整合していれば、実験的医療と考えられるかもしれない。正統的な研究者や医師は実証されない治療法を市場で販売/宣伝しないが、適切にデザインされた研究計画に責任を持って参加する。確立された科学的概念と整合しないい治療法は、実験的医療ではなく、無意味あるいは反証されたものに分類すべきである。科学的に見えるが無意味なものは、疑似科学と分類してもいいだろう。
Folk medicine, even when known to be erroneous, is not generally considered quackery so long as it is not done for gain. Thus, self-treatment, family home treatment, neighborly medical advice, and the noncommercial activities of folk healers should not be labeled as quackery. However, folk medicine and quackery are closely connected because folk medicine often provides a basis for commercial exploitation. For example, herbs long gathered for personal use have been packaged and promoted by modern entrepreneurs, and practitioners who once served their neighbors voluntarily or for gratuities may market themselves outside their traditional communities.
誤りであることが既知であっても、民間医療は一般には、そこから収益を上げない限り、Quackery[インチキ療法]ではない。従って、自己治療や家庭治療や隣人の医療助言や非商業的な伝統治療者などはQuackery[インチキ療法]とは呼ばない。しかし、伝統治療は多くの場合、金銭授受を伴うので、Quackery[インチキ療法]に限りなく近い。たとえば、個人的な利用のために長く収穫してきたハーブを近代企業家がパッケージして販売したり、無償あるいは心付け程度で隣人に治療してきた伝統治療者が、伝統社会の外側に自らを売り出したりする。
All things considered, I find it most useful to define quackery as the promotion of unsubstantiated methods that lack a scientifically plausible rationale. Promotion usually involves a profit motive. Unsubstantiated means either unproven or disproven. Implausible means that it either clashes with well-established facts or makes so little sense that it is not worth testing.
全体的に見て、Quackery[インチキ療法]のもっとも役に立つ定義は「科学的妥当性を欠いた、証拠だてられない方法の宣伝」である。通常は、宣伝は利益目的である。科学的に証拠だてられないというのは、実証されていないか、反証されているかのどちらかである。妥当性を欠いているとは、確立された事実と衝突しているか、ほとんど意味をなさないために、検証する価値がないことである。
細かいところですが、spinal manipulationの訳は「椎骨の操作」でしょうね。