1993年と2008年の二重盲検で、生理機能が症状と相関が見出されなかったMCSは、ノセボの可能性がある。何かで何かが起きる（つづき)という、定義すら"もわもわ"である。
「multiple chemical sensitivity clinic」でぐぐって最初に出てきた病院サイトをいくつか見てみると..
MCS is controversial. Many recognized medical groups and societies−including the Centers for Disease Control and Prevention, the American Medical Association and the American Academy of Allergy, Asthma and Immunology−do not consider MCS as a distinct physical disorder. There are several reasons for this.それでも"Controversial"という表現が使われ、治療についての記載は、心因性を前提としたものになっている。
First, there is a lack of clinical research evidence to support a physical cause for the symptoms. In addition, people with MCS do not develop antibodies in response to chemical exposure, as is the case with an immune system, or allergic, reaction. Further, patients with MCS also have high rates of mental health disorders, including depression, anxiety and somatoform disorders (mental disorders that are expressed through physical symptoms). About 50 percent of people with MCS meet the criteria for depression and/or anxiety disorders. Much of the controversy, then, centers on whether the symptoms associated with MCS are caused by physical or psychological factors.
MCSは論争対象である。CDCや米国医学会や米国アレルギー学会など多くの著名な医学団体はMCSを、明確に識別できる身体症状とはみなしていない。この理由にはいくつかある。
ひとつは、症状を起こす身体的要因を支持する臨床研究の証拠がない。さらに、MCS患者は化学物質曝露に対して、免疫系やアレルギーの反応のような、抗体反応を起こさない。さらに、MCS患者には高確率で、鬱や不安及び身体表現性障害（身体症状で表現されている精神障害）などのメンタル障害が見られる。MCS患者の約50%は、鬱や不安障害の診断基準を満たしている。論争は、MCS関連症状が身体的要因なのか、心理的要因なのかをめぐって行われている。
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Unlike allergies or other immune-mediated sensitivities, which can be confirmed through appropriate testing, there are no tests to diagnose MCS. While this advice makes logical sense, in extreme cases of MCS it can lead to social isolation and withdrawal. The best advice is to establish a respectful and empathetic physician-patient relationship. The goals of therapy should be to maximize rehabilitation, control (not cure) symptoms through education, and provide reassurance. Essential to this is the treatment of any concomitant psychiatric or somatic illness.
適切な検査で確認できる、アレルギーや免疫系過敏症などと違って、MCSの診断をテストする方法がない。この助言は論理的には意味を持つが、極端なMCSでは、社会的孤立や引きこもりにつながることもある。最高の助言は、尊重と共感をもつ医師と患者の関係を確立することである。治療の目標は、リハビリを最大化し、教育を通じて症状を治癒ではなくコントロールし、安心を提供することである。このために不可欠なことは、随伴する精神あるいは身体の症状の治療である。
[Multiple Chemical Sensitivity: Fact or Fiction on Cleveland Clinic]
2番目にでてきたArizona Center for Advance MedicineはMCSを肯定的に扱っているが、そこはホメオパシーやエネルギー医療など代替医療を商売としている。
他を見てみると...
In the final analysis, after many years of investigation, there appears to be no convincing evidence in the medical literature for the existence of multiple chemical sensitivities or Idiopathic Environmental Intolerance. The underlying cause for the IEI symptom complex is unlikely to be a direct reaction to everyday chemicals, but rather a masked stress disorder with heightened olfactory awareness (hyperosmia) and associated behavioural conditioning.研究機関ではなく、病院であっても、わりとMCSに否定的な見解を載せていたりする。CDCやAmerican Medical Associationに準拠した扱いをするなら、このような記述にしかならないだろう。
最期の分析で、長年の研究にもかかわらず、MCSあるいはIEIが存在することを示す納得できる証拠を示した医学文献はない。IEI症状の原因は複雑で、日常接している化学物質への直接的反応ではありそうにない。むしろ、嗅覚過敏と行動条件付けを伴うストレス障害のようである。
[Multiple Chemical Sensitivity on Dr. Adrian Morris SURREY ALLERGY CLINIC, LONDON]
Is this a recognized clinical diagnosis?
At this time, many in the medical community do not accept multiple chemical sensitivity as a genuine medical disorder. Credible sources, such as the CDC and the American Medical Association, do not recognize this as a medical diagnosis, nor is there any official medical definition because symptoms and chemical exposures are often unique and vary widely between individuals.
これは認められた臨床診断か？ 現時点では、医学界の多くがMCSを真正な医学上の障害とは認めていない。、CDCや米国医学会のような信頼できる機関は、医学診断としてこれを認めておらず、公式な医学的な定義もない。これは症状と化学物質への曝露が個別に異なり、個人差があまりに大きいからである。
[Multiple Chemical Sensitivity on Springfield Clinic]
