メモ ウガンダ2000年のエボラアウトブレイク

2000年のウガンダでのエボラアウトブレイクでは、ほぼ1地域に感染が限定された。

Table 2: Summary of Ebola cases and Contacts in Uganda by District

Affected Districts	Cases Detected	Laboratory confirmed cases	Contacts identified	Deaths	CFR
Gulu	393	188	5608	203	51.7
Mbarara	5	4	56	4	80
Masindi	27	24	157	17	63
Total	425	216	5821	224	52.7

[Containing Hemorrhagic Fever Epidemic, The Ebola Experience in Uganda (October 2000 – January 2001) (2002/03) by WHO]

これは、軍による地区レベルの検疫や封鎖などを行った結果ではない。

While in the Zairean outbreak it was impossible to follow contacts and movement of people in between villages had to be stopped by employing soldiers, in Uganda there was no quarantine instituted and emphasis was on isolation of cases and close monitoring of contacts. The role of the media was greatly recognized than in previous outbreaks and helped to minimize rumors.

ザイールのアウトブレイクでは、接触者の追跡は不可能であり、軍隊を使って村の間の移動を止めなければならなかった。ウガンダでは、検疫は行われず、感染者の隔離と接触者のモニタリングが強調された。メディアの役割はこれまでのアウトブレイクよりも重要になり、噂の拡散抑制に寄与した。

[Containing Hemorrhagic Fever Epidemic, The Ebola Experience in Uganda (October 2000 – January 2001) (2002/03) by WHO]

また、コミュニティもうなく機能していたようである。

Control interventions were very successful in containing the epidemic. The community structures used to contain the epidemic have continued to perform well after containment of the outbreak and have proved useful in the identification of other outbreaks as well.

コントロール介入は感染封じ込めに成功した。感染封じ込めのために使われたコミュニティ構造は、アウトブレイク封じ込め後も活動を続け、次のアウトブレイクの特定についても有効であることが示された。

[Containing Hemorrhagic Fever Epidemic, The Ebola Experience in Uganda (October 2000 – January 2001) (2002/03) by WHO]

そして、このとき課題として挙げられていたのは...

Challenges to control efforts included in-adequate and poor quality of protective materials, especially at the beginning of the outbreak, nosocomial transmission of EHF. The quality of protective materials especially masks and goggles, in future outbreaks, needs to be taken into consideration. Other challenges to the outbreak control included deaths of health workers, numerous rumors and rejection of the convalescent cases by community members.

エボラコントロールの課題には、特にアウトブレイクの始まりでは、不適切かつ貧弱な品質の防護装備、エボラ出血熱の院内感染がある。今後のアウトブレイクでは、特にマスクとゴーグルなどの防護装備の品質を考慮する必要がある。ほかの課題には、医療関係者の死亡や多くの噂や、回復期の患者の受け入れをコミュニティのメンバーが拒否するといったことがある。

[Containing Hemorrhagic Fever Epidemic, The Ebola Experience in Uganda (October 2000 – January 2001) (2002/03) by WHO]

今回のギニア・シエラレオネ・リベリアのアウトブレイクでは、ザイールと同様に接触者の追跡がうまくいかず、軍による地域レベルの検疫・封鎖が行われている。そして、エボラ非実在論や陰謀論が事実を圧倒していて、噂拡散抑制どころではない。